Infection Control Team(感染制御チーム) ,つまり抗生剤におけるICTとは?
ICT(Infection Control Team) は、院内感染を防ぎ、抗菌薬を適正に使うための多職種チーム。
特に抗生剤では、
👉 耐性菌(AMR)を増やさない
👉 必要な人に、必要な薬を、適切な期間だけ使う
ことが最大の目的。
メンバー構成(例)
医師(感染症専門医・主治医)
薬剤師
看護師(ICNなど)
臨床検査技師
微生物検査担当者
抗生剤に関するICTの主な役割
① 抗菌薬使用状況の監視
広域抗菌薬(カルバペネム、TAZ/PIPC など)の使用チェック
長期投与や不適切使用の把握
② 介入・提案(AST的役割)
培養結果に基づくde-escalation
用量・投与期間の適正化
不要な抗菌薬の中止提案
※ 最近は AST(Antimicrobial Stewardship Team) と役割が重なることが多い
③ 耐性菌・アウトブレイク対策
MRSA、ESBL、CRE などの検出時対応
接触予防策の指導
病棟ラウンド
④ ガイドライン作成・教育
院内抗菌薬使用ガイドライン
医師・看護師向けの勉強会
新人教育
ICTとASTの違い(超重要)
項目 ICT AST
主目的 院内感染対策 抗菌薬適正使用
対象 感染全般 抗菌薬
活動 予防策・隔離・衛生 処方介入・薬剤選択
現状 ASTを内包することも多い ICTと連携
👉 抗生剤に特化するとAST色が強くなる
現場でよくあるICT介入例
「培養出てるので広域抗菌薬から変更しませんか?」
「7日超えているので中止検討を」
「腎機能に対して用量多いです」
「ウイルス感染疑いなので抗菌薬不要かも」
まとめ
抗生剤におけるICTは、抗菌薬の適正使用を通じて耐性菌の発生を防ぎ、患者予後と医療の質を向上させることを目的とする多職種チームです。



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